پیش زمینه و هدف: تعیین وضعیت فشار خون شریان در کودکان از جمله ابزارهای مهم در تشخیص سلامتی کودکان و نوجوانان می باشد. تفسیر فشارخون به منحنی استاندارد وابسته است که خود تحت تاثیر وزن، جنس، قد و شرایط محیطی و توده عضلانی قرار دارد.مواد و روش: فشارخون 3400 دانش آموز شش تا هیجده ساله که از مدارس شهر ارومیه که به روش نمونه گیری طبقه بندی - تصادفی استخراج و انتخاب شدند، مورد بررسی قرار گرفت. مقادیر فشارخون بر اساس جنس، سن و توده عضلانی مشخص شد.یافته ها: بیشترین میزان همبستگی بین فشار خون سیستولیک و وزن در هر دو جنس وجود دارد و کمترین میزان همبستگی بین فشار خون دیاستولیک و قد در هر دو جنس دیده می شود. همبستگی معنی داری بین فشارخون سیستولیک و دیاستولیک با قد و وزن و توده عضلانی (BMI) در هر دو جنس وجود دارد(P<0.5%) . نتایج بیانگر آن است که فشار خون شریانی در پسران بالاتر از دختران است. میزان صدکهای 95 و 90 سیستول و دیاستول در هر دو جنس پایین تر از صدک مرجع مورد استفاده عمومی فعلی می باشد.بحث و نتیجه گیری: نتایج به دست آمده با مرجع مورد استفاده فعلی کشوری تفسیر فشارخون در بعضی شاخص ها متفاوت است. ضمن تاکید بر مطالعات دیگر مد نظر قرار دادن نتایج این پژوهش که نمایانگر وجود اختلاف با سایر مطالعات می باشد در تفسیر فشارخون افراد در منطقه پیشنهاد می شود.

فشارخون بالا و اختلالات شناختی از مشکلات رایج در سالمندان است و شیوع آنها با افزایش سالمند شدن جمعیت، رو به افزایش است. بنابراین پژوهش حاضر با هدف بررسی ابعاد مختلف عملکرد شناختی در افراد سالمند با فشارخون بالا و افراد سالمند بدون فشارخون بالا انجام شد. این مطالعه از نوع علی-مقایسه ای بود. جامعه آماری شامل سالمندان شهر اراک بودند که از میان آنها، دو گروه 30 نفره به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. یک گروه سالمندانی بودند که بر اساس پرونده پزشکی دچار بیماری فشارخون بالا بودند و گروه دیگر این بیماری را نداشتند. برای ارزیابی ابعاد عملکرد شناختی از آزمون مونترال استفاده شد. نتایج تحلیل واریانس چندراهه نشان داد که در تمام خرده مقیاس های آزمون مونترال، سالمندان بدون فشارخون به صورت معناداری عملکرد بهتری نسبت به سالمندان با فشارخون بالا داشتند. بیشترین تفاوت عملکرد بین دو گروه در خرده مقیاس های زبان، محاسبه و توجه بود. این موضوع بیانگر اثرات فشارخون بالا بر عملکرد مغز است. با توجه به نتایج به دست آمده از پژوهش لازم است برای سالمندان با فشارخون بالا، پروتکل های درمانی جهت بازتوانی شناختی آنها طراحی و اجرا شود.

مقدمه: فشار خون در زنان بعد از یائسگی افزایش پیدا می کند. شواهد زیادی از نقش سطوح افزایش یافته گونه های فعال اکسیژن در پرفشاری خون حمایت می کند. گلوتاتیون نقش مهمی در دفاع سلولی علیه استرس اکسیداتیو به عهده دارد. هدف این مطالعه مقایسه میزان گلوتاتیون سرم بین زنان یائسه با فشار خون بالا و فشار خون طبیعی است.روش کار: مطالعه حاضر از نوع مورد- شاهدی بود. افراد در این مطالعه از بین بیماران مراجعه کننده به مراکز درمانی همدان انتخاب شدند. نمونه ها به 40 مورد زنان یائسه با فشار خون بالا و تعداد 39 شاهد زنان یائسه با فشار خون طبیعی تقسیم شدند. از افراد پس از تکمیل رضایت نامه و چک لیست اطلاعات، نمونه خون گرفته شد. سپس از کیت و الایزا به منظور سنجش میزان گلوتاتیون خون استفاده شد. برای تحلیل داده ها، آزمون t-test و آزمون Fو آزمون ناپارامتری من- ویتنی در سطح معنی داری %5 به کار رفت.یافته ها: بین میانگین مقدار فشار خون سیستولی و دیاستولی (P=0.047 و P=0.029)، میزان گلوتاتیون سرم (P= 0.045)، میزان شاخص توده بدنی (P=0.041) و میزان ورزش هفتگی کمتر از 30 دقیقه (P=0.049) در دو گروه زنان یائسه با فشار خون بالا و فشار خون طبیعی اختلاف معنی داری وجود داشت. اگر چه تفاوت معنی داری در رابطه با سن شروع یائسگی، تعداد فرزندان، میزان مصرف روزانه لبنیات و وضعیت اشتغال بین دو گروه تحت مطالعه دیده نشد.نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که مقادیر گلوتاتیون سرم در زنان یائسه با فشار خون بالا نسبت به زنان یائسه با فشار خون طبیعی کاهش داشت.

مقدمه: داروهای ترومبولیتیک مرگ و میر بیماران با انفارکتوس حاد قلبی را به طور چشمگیری کاهش داده اند. اما برخی از آنان که مناسب دریافت چنین دارویی هستند، به علت برخی ویژگی های دموگرافیک مرتبط با عوارض ترومبولیز از جمله خونریزی داخل مغزی، چنین درمانی نمی گیرند و این محدودیت در بیماران با فشار خون شدید در ابتدای پذیرش در اورژانس بیشتر اعمال می گردد. بررسی نتیجه کاستن فشار خون قبل از تجویز استرپتوکیناز در بیماران با فشار خون شدید در ابتدای پذیرش بر میزان بروز خونریزی داخل مغزی هدف این مطالعه است.روشها: در مطالعه ای همگروهی، 293 بیمار 215) مرد و 78 زن( با انفارکتوس حاد قلبی پذیرش شده در اورژانس بیمارستان نور در سال 1382 بررسی شدند. در ابتدای پذیرش 132 بیمار فشار خون شدید )فشار خون ≥ (180.110 داشتند. بیماران هیچکدام موارد ممنوعیت ترومبولیز را نداشته و تحت درمان با استرپتوکیناز قرار گرفتند. در بیماران با فشار خون شدید، پس از پایین آوردن فشار خون به کمتر از 180.110 میلی متر جیوه این درمان انجام گردید.یافته ها: شیوع کلی سکته مغزی، خونریزی داخل مغزی و مرگ و میر داخل بیمارستانی به ترتیب 1.4 درصد، 0.7 درصد و 4.8 درصد به دست آمد. میزان خونریزی داخل مغزی (p=0.59) و مرگ و میر (p=0.13) بین بیماران با فشار خون شدید و سایر بیماران تفاوت معنی داری نداشت.نتیجه گیری: در این مطالعه میزان خونریزی مغزی افزایشی نداشت گرچه انجام مطالعات بعدی به صورت چند مرکزی و با بیماران بیشتر توصیه می گردد.

مقدمه فشارخون بالا از شایع ترین عوامل خطرساز بیماری های قلبی-عروقی است که منجر به مسائل و مشکلات زیادی می گردد. همچنین استرس ادراک شده منجر به افزایش فشار خون و افت عملکرد این افراد می شود. لذابا توجه به اهمیت بیماری فشار خون، این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی هیپنوتیزم درمانی بر میزان استرس ادراک شده و فشار خون در بیماران مبتلا به فشار خون اولیه انجام گرفته است. روش کار روش پژوهش نیمه آزمایشی از نوع پیش آزمون-پس آزمون با گروه گواه بود. بدین منظور، به صورت نمونه گیری در دسترس از بین بیماران مبتلا به فشارخون اولیه مراجعه کننده به مراکز درمانی شهر مشهد در بازه زمانی تابستان 1395، تعداد 30 نفر انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه آزمایش و گواه جایگزین شدند(هر گروه 15نفر). بیماران در دو مرحله قبل و بعد از مداخله به پرسشنامه استرس ادراک شده پاسخ دادند. به علاوه بیماران، چارت ثبت میزان فشارخون را به مدت 15روز قبل و بعد از مداخله، در دو نوبت صبحگاهی و شامگاهی تکمیل نمودند. گروه آزمایش سه جلسه تحت هیپنوتیزم درمانی قرار گرفتند، اما در گروه گواه هیچ مداخله روانشناختی صورت نگرفت. نتایج نتایج تحلیل کواریانس نشان دادکه هیپنوتیزم درمانی استرس ادراک شده و میزان فشار خون در بیماران مبتلا به فشار خون اولیه شهر مشهد را کاهش داده است(001/0p<). نتیجه گیری با توجه به نتایج این پژوهش، می توان از هیپنوتیزم درمانی، برای کاهش استرس ادراک شده و فشار خون در بیماران مبتلا به فشار خون اولیه سود برد.

مقدمه و هدف: طی سالهای اخیر مطالعات بسیاری در ایران بر روی شیوع پرفشاری خون انجام گرفته که در شهرهای مختلف و با جمعیت های هدف گوناگون بوده و هر یک علاوه بر بررسی میزان شیوع پرفشاری خون، به بررسی روابط آن با سایر متغیرها نیز پرداخته اند، بدین لحاظ این مطالعه که از نوع متاآنالیز است طراحی شد تا ضمن ترکیب نمودن نتایج مطالعات مختلف کشور بر روی میزان پرفشاری خون و میانگین فشار خون، دلایل احتمالی ایجاد کننده هتروژنیتی را نیز بررسی گردد.روش کار: پس از انتخاب کلید واژه های اصلی و ترکیب آنها بانک های اطلاعاتی موجود در سطح کشور شامل Iran Medex،Irandoc  جستجو شده و در عین حال بانک های اطلاعاتی دیگر از جمله PubMed، EM-Base، BMJ-EM،...  که حاوی عناوین مقالات چاپ شده و طرحهای تحقیقاتی ایران بودند نیز بررسی شدند. پس از اتمام جستجوی منابع الکترونیک، جستجوی منابع غیرالکترونیک انجام گرفته و سپس منبع رفرنسهای مقالات یافته شده در بانک های الکترونیکی مرور و عناوین مرتبط گزینش شد چک لیست های استانداردی منطق بر راهنمای سایت Cochrane تنظیم و از نظر متدولوژی کیفیت منابع ارزیابی گردید و مقالاتی که از لحاظ متدولوژی قابل اعتماد بودند وارد مطالعه شدند. تست های آماری مورد استفاده نیز عبارتند از Meta Regression،Fixed Random  البته برای بررسی احتمال وجود publication bias از نمودار funnel plat و آزمونهای آماری مربوطه استفاده شد.یافته ها: تعداد 29 مطالعه (شامل مقاله پژوهشی، پایان نامه و طرح تحقیقاتی و خلاصه سمینارها) وارد مطالعه شدند. همچنین مطالعه سلامت و بیماری انجام گرفته در سال 1378 که شامل شیوع پرفشاری خون در 28 شهر ایران بود نیز به صورت جداگانه وارد مطالعه شد با استفاده از مدل راندوم میزان شیوع پرفشاری خون در مطالعه سلامت و بیماری %12.4 تعیین شد P<0.001)، (tau-square=15.54،95% CI:10.9-13.9  این در حالی بود که با روش مشابه میزان شیوع پرفشاری خون بر اساس سایر 29 مطالعه %21.9 بود% CI:19.2-24.5) 95) میزان هتروژنیتی نیز در این گروه بیشتر بود tau-square=52.2)،p<0.001 ) همچنین اختلاف بین میزان شیوع در این دو دسته مطالعه معنی دار بود (P<0.001).بحث و نتیجه گیری: به نظر می رسد که میزان فشار خون در ایران بیش از سایر کشورها باشد که نمایان گر لزوم انجام طرح های مداخله ای است.

. مقدمه: فشار خون بالا ناشی از استرس زمانی ایجاد می شود که فشار خون شخص در مطب یا مرکز درمانی بالاست ولی با استفاده از هولتر مانیتورینگ در حد نرمال است. این پدیده باعث می شود تا این افراد به درمانهای رایج ضد فشار خون پاسخ مثبت ندهند.مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی توصیفی با هدف بررسی میزان پرفشاری خون ناشی از استرس حضور بیمار در درمانگاه و مطب در بیمارستان شهدای عشایر خرم آباد در طی سالهای 85 تا 86 انجام شد. دویست بیمار مراجعه کننده به درمانگاه پس از اندازه گیری فشار خون توسط دستگاه جیوه ای استاندارد شده و با رعایت سایر شرایط در صورتی که میزان فشار خون بیمار در دوره های پرفشاری خون ملایم و متوسط بود به مدت 24 ساعت توسط دستگاه هولتر مانیتورینگ مدل در منزل نیز مورد بررسی قرار گرفتند. سپس میزان فشارها در دو روش با نرم افزار SPSS و با استفاده از آزمون آماری t مقایسه و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: در این مطالعه مقایسه فشار خون در درمانگاه و سپس اندازه گیری فشار خون 24 ساعته توسط هولتر نشان داد که 35% افرادی که در بدو ورود در درمانگاه در دو گروه پرفشاری ملایم و متوسط قرار گرفته بودند. فشار خون آنها در محدوده نرمال بوده و از این تعداد 70 نفر فشار خون بالا و 10 نفر مبتلا به دیابت و 49 نفر مبتلا به هیپرلپیدمی و 38 نفر سیگار می کشیدند. 65 نفر سابقه پرفشاری فامیلیال داشتند. آزمون آماری t اختلاف معنی داری بین میانگین میزان فشار خون سیستولیک و دیاستولیک در درمانگاه و مانیتورینگ 24 ساعته فشار خون نشان داد (001/0<p). بحث و نتیجه گیری: در این مطلعه مقایسه میزان فشار خون در درمانگاه و همچنین میزان فشار خون در طی 24 ساعت مانیتورینگ نشان داد که 35% موارد که بطور روتین و با اندازه گیری فشار خون در درمانگاه و مطب تحت درمانهای دارویی و غیر دارویی قرار می گیرند عملا نیازی به درمان ندارند و فشار خون آنها در محدوده طبیعی می باشد. با توجه به اختلاف قابل توجه اندازه گیری فشار خون در مطب (درمانگاه)و فشار خون 24 ساعته در منزل استفاده از هولترمانیتورینگ در اکثر بیماران با فشار خون خفیف و متوسط ضروری است.